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ご予約の前に

 ダイビングを安全に楽しむために再度ご確認ください
 ご自身の健康状態を確認してください。
ダイビングは水中という青い空間の中で癒しや感動を与えてくれる、とてもすばらしいスポーツです。ですが、日常生活とは異空間であり、そこにはリスクもあるというスポーツだと認識してください。安全に楽しく癒されるために、またダイビング事故を未然に防ぐためには、まずダイビングをするご自身の健康のご理解が必要です。ご予約の際には、過去の既往症も含めまして、現在の健康状態についてご確認の上、正しい申告をお願い致します。
医師から処方されている薬を服用されている方はダイビング（高い圧力の世界）を行うことに問題がないかを確認してください。市販薬につきましても薬剤師とご相談ください。

病気に関する質問表を確認する

お客様の該当する項目によっては、医師の診断書をご準備いただく場合もございます。病気の内容、または医師の診断でダイビング可能の診断を受けましても最終的な判断は当店で行わせて頂きますので予めご了承ください。

ご希望のメニューを選んで詳細をコピーしてお送りください。

E-mail　dive@izu-divehealing.com
複数名でお申し込みの場合は、ご同行者様の詳細も必ずお送りください。

 ファンダイビング
ご予約日：
お名前：
年齢：
携帯番号：
レンタル器材：必要または不要
＊レンタル器材の種類：（レンタル器材が必要な方は必要レンタル器材の種類をご記入ください）
＊スーツレンタルの方は身長・体重・足のサイズ
現在の経験本数：
前回潜ったのはいつですか：
ドライスーツの着用経験の有無：
当日の交通手段：
当店で宿泊手配が必要ですか：
病歴確認質問表の該当項目：無または有（有る場合には項目内容をご記入ください）
その他：(リクエストがございましたらご記入ください）例-スチールタンク希望など

 ダイビングスクール
ご予約日：
ご希望のコース：
お名前：
年齢：
郵便番号：
ご住所：
携帯番号：
身長・体重・足のサイズ
当日の交通手段：
当店で宿泊手配が必要ですか：
病歴確認質問表の該当項目：無または有（有る場合には項目内容をご記入ください）

 体験ダイビング
ご予約日
お名前：
年齢：
携帯番号：
身長・体重・足のサイズ
過去に体験ダイビングの経験がありますか：無しまたは有る
＊経験が有る方はいつ頃ですか
当日の交通手段：
当店で宿泊手配が必要ですか：
病歴確認質問表の該当項目：無しまたは有る（有る場合には項目内容をご記入ください）

ダイビングサービスメニュー

ライセンスをお持ちの方

ライセンスをお持ちでない方

伊豆の海でつながろう

　　　　　　　〒413-0232　静岡県伊東市八幡野1186-38-1F　TEL0557-48-7488　DiveHealing/ダイブヒーリング